鎮静薬（ラテン語セダチボ - 「鎮静」）は、催眠効果を伴わずに静穏または感情的ストレスを減少させる植物および合成起源の薬物群です。 しかし、同時に、彼らは自然な睡眠の発症を促進し、それを深める。
小売市場の鎮静剤では、40以上の医薬品が140社以上の企業によって生産されています。 経口液剤、錠剤およびチンキ剤の形態の薬物に対する最大の需要。
価値のあるものと現物のものの中でトップ5の最も人気のある薬物は、コルバール（30以上のメーカー）を牽引しました。 評価の第2位はNovo-Passit（Teva Pharmaceutical Industries Ltd）、III-Valerkordin（Krewel Meuselbach GmbH）、IV-TM Persen（Novartis）です。 トップ5のリーダーValeriana抽出物（10人以上の生産者）を閉じます。
110の陽性サンプル：誰が責任を負うべきか
ロシアアスリートの使用に関連するスキャンダルは、新たな細部が盛り込まれたメルドニウムを禁止した。 捕まえられた人それぞれは、特定の行動様式を遵守しています。一方は公的に悔い改め、もう一方は麻薬を投じ、3番目はミルドネンテス病の使用を説明し、最後に最新バージョン - ロシアチームに対する秘密の陰謀です。 しかし、専門家は明白に：Meldoniumが禁止薬物のリストに含まれていたとスポーツ医師はこの事実の公式発表の前にかなり知っていた。 致命的な誤算は、誰もが盲目的に指示を信頼して、体内から物質を取り除く時期を示したということです。 彼らは現実からあまりにも遠かった。
Meldoniumを使用する習慣
Mildronateという薬は、1988年から1993年の間に国内薬局のスポーツにしっかりと参入しました。 受付の特異性は、1年に3〜4回、21〜42日というかなり長い周期性で構成されていました。 しかし今まで、その有効性や非効率性について話すことは非常に困難です。 これは、最初のモスクワ州立医科大学の議論のクラブの会議中に議論されたSechenovは副代表を述べた。 （FMBA）Tatyana Pushkinaのスポーツ医学組織の責任者である。 彼女は、ロシア連邦のスポーツチームの医師に、禁止された準備リストにメルドニウムが導入されたことについて繰り返し告げられたことを再度強調した。 これと男性サッカーチームのエドゥアルド・ベズグロフの医者を否定しないでください。「誰もがこれについて知っていました、私の猫さえ」
加えて、WADAは、明らかになったように、ブラックリストにメルドニウムを含めるという専門家の評価を依頼した。 少なくとも、このような訴えの存在は、国際パラリンピック委員会の医療委員会委員、Guzel Idrisovaによって確認された。 6月には、WADAはメルドニウムを含む上訴された薬に専門家の評価を依頼したが、我々はこの必要性について疑問を呈し、スポーツ選手には認められているが、スポーツのメリットはないと述べた。 ロシアの立場がWADAに正式に提出されているかどうかはまだ分かっていないが、これは別個の委員会の意見であることを考慮に入れるべきである。
目のない子供
クラブのミーティングに参加した専門家の意見は、起こったことに対する責任を負うものであり、運動選手です。 FMBAの代表者によれば、チーム医師へのミルドネートの発行は10月中旬に終了しました。 しかし、組織はフルタイムの医療従事者にしか責任を負うことができません。 アスリートが個人的な医者のサービスに頼った場合、これはもはやFMBAの問題ではありません。 「WADAコードは、選手自身が責任を負っていることを明確に述べている」と、エドゥアルド・ベズグロフはミルドネイトを任命したことはないと言った。
白カラス
おそらく、この物語の最も興味深い事実 - メルドニウムは、最も厳しい種類の禁止物質S4に含まれています。 その "隣人" - 例えば、筋肉量を増加させるために使用されるホルモン剤。 Mildronateの特異性は、その有効性の根拠となる絶対的な証拠がないことです。 「メルドニウムがスポーツのパフォーマンスを向上させるという事実に関するデータを得ることは不可能だった」とヘッド氏は語った。 第1回モスクワ州立医科大学のスポーツ医学と医療リハビリテーション学科Sechenov Evgeniy Achkasov。 理由を聞かれた時、選手たちはモスクワ州立大学医学部の医学部の神経疾患部の教授で、周期的かつ頻繁にそれをとった。 それら。 Sechenov Vladimir Zakharov氏は次のように述べています。「特定の薬の有効性が絶対に証明されているわけではないとは言えません。
血にこだわった
あなたが知っているように、悪魔は詳細にあります。 Mildronateの箱にはもちろん、体内の物質を完全に除去するという条件が白黒で書かれています。 これらのデータに基づいて、単純な数学的計算によって、医師または選手自身がドーピング試験を提出するのに十分な時間があると確信していた可能性が高い。 しかし、WADAは30年前に臨床医よりもずっと深く掘り下げられました。 そのため、テストの結果は逆説的であることが判明しました。
「Mildronateを使用するかどうかを問う人は誰でも、答えます：いいえ、ブラシは切れそうになっていますが、実際には彼は昨日や今でもポケットに入れた薬です。 3〜4日ですべてが出てくると信じていたので、物語には言わないようにしましょう。 "とEduard Bezuglovは断言しました。
現時点では、FMBAは、薬物回収のリアルタイムでより信頼性の高いデータを得ること、第二に、その使用がスポーツ結果に影響を与えないことをWADAに証明することを目的として、メルドニウムの研究を開始した。 メルドニウムがドーピング薬のリストから除外されるという希望がある。 ロシアの連邦医療生物局のスポーツ医学とリハビリテーションのための連邦科学センター長Andrei Seredaによると、同機関が実施した第1次調査によると、撤退期間は約6ヶ月である可能性があるという。 そしておそらくもっと。 近い将来、FMBAはその月のデータを公開することを約束します。 しかし、今でも専門家は、排泄の割合は人の性別や国籍にも影響を与えると言います。
この話を終わらせるものは不明です。 今日まで、唯一の事実の声明があります：110メロドニウムでの陽性ドーピング試験。 スクリーニングは続行される。 ロシアアスリートに対してどのような制裁が適用されるのか、WADAは急いで声明を出すことはない。
このレビューでは、WHO分類器N06B「精神刺激薬、注意欠陥障害に使用される薬剤、および向知神薬」に登録された薬物の薬学的販売の動態を調べる。 このグループでは、化学合成法で得られた医薬品と、動物原料と植物由来の製剤の両方を提示しています。 9ヶ月間のN06B薬の薬学販売量は2億3000万ドルで、4000万パックでした。
グループの薬は安定した需要にある。 薬局の売上高は季節変動の影響を受けません。 発熱薬および精神刺激薬のシェアは、薬価売り上げ全体の2％以上（鎮痛薬、解熱薬、免疫調節薬、NSAIDおよび抗凝固薬などのグループに先行している）。 ノートロピックスは通常、長期コースに使用されるので、薬局はこのグループの消費者に直面して忠実な顧客を購入する機会があります。
向精神薬と精神刺激薬のグループでは、国内薬品の売上高の3分の1以上（国内薬局の売上高では、ロシア製品のシェアは1/4）である。 伝統的なピラセタム 、 ビンポセチン 、 安息香酸ナトリウム 、革新的な製品Cortexin 、 Phentotropil 、 Semaxのようなものです。 物的に言えば、販売量の比率は、輸入に比べて価格の手頃な価格のために国内薬品にさらに偏っている。
分析された期間中、70ドルを上回る価格カテゴリーの薬物のシェアは、薬局の総売上の約50％を占めた。 この価格カテゴリでは、薬Cogitum 、 Encephabol 、 Noben 、 Semaxが来た。 価格の上昇の結果、新しいストラテラ（Strattera）薬がこのカテゴリーに入り、2007年に売上が始まりました。精神刺激薬および異方性薬の販売は25ドルより安いです。このカテゴリには、一般的なジェネリック薬が含まれ、病院購入消費者がブランド医薬品をより信頼している商業小売部門ではなく、準備の価格が決定的なものとなっています。
病院での購入によるN06B薬の薬学的販売は、リリースの形態によって大きく異なります。 市販の小売業では、医薬品が錠剤やカプセル剤などの内部使用のための放出の形態で優勢である場合、病院部門では従来の病院形態の注射注射および注入が優勢である。 現在、グループの薬剤は、リハビリ期間だけでなく、救急医療の提供に積極的に利用されている。
精神興奮剤および覚醒剤の製造業者の格付けでは、Gedeon Richter Corporationがリーダーであり、 Cavinton （99％）が販売を支配しています。 国内の生産者の中で、分析されたグループ（ Phentropil 、Pantocalcin、Vinpocetin、Pantogam、Pyracetamなど）の製品のバランスの取れたポートフォリオを持つ "Valenta"が先導しています。「Valenta」の薬局売りは最も高いレートで成長するため、このメーカーは医薬品市場のこの分野におけるプレゼンスのシェアを大幅に拡大する機会があります。
同グループの医薬品の伝統的なセールス・リーダーは、 Cavinton （17.53％）であり、使用に多くの兆候があります。 市場シェア7％のNootropilグループの創業者でもない。 売上高の増加は、国内薬剤であるPhentropil （「 Valenta 」、市場シェア8％、売上高55％増）によってもたらされます。 近い将来にTOP10に含まれていないが、格付け表を補充するための前提条件をすべて満たしているものの、イチョウの葉をベースにしたハーブの準備が注目されています。
現代人の生活のペースは、毎年幾何学的な進歩によって増加しています。 処理が必要な情報量も増加し、神経系や脳への負担も大きくなります。 結果として、副作用なしに人々が日々の作業負荷に対処するのに役立つ薬剤の必要性は高まります。 人口の一般的な高齢化は、向精神薬の販売の積極的な動向にも寄与しています。実際、高齢者がこれらの薬物の主な消費者です。
TOP 10 nootropics
1）キャビントン
2）セレブロインシン
3）Tanakan
4）コルテキン
5）フェノトロピル
6）Nootropil
7）フェザム
8）ピラセタム
9）パントガム
10ビンポセチン
腰仙骨坐骨神経痛、または神経根障害は、背痛の最も一般的な原因の1つです。 多発性硬化症は、激しい疼痛を特徴とする疼痛症候群の発症の根底にあり、可動性の制限を伴い、無能力の発生率を高く決定する。 神経根障害によって引き起こされる痛みは、1つまたは別の年齢で3〜5％の人々が経験する。 しかし、男性では坐骨神経痛は40-50歳でより頻繁に、女性では50-60歳で発生します。
神経根障害のリスク要因：
- 重い肉体労働による職業;
- 禁煙;
- 遺伝。
腰仙根根根症の原因：
- 椎間板（例えば、ヘルニア椎間板）における変性 - ジストロフィー変化;
- 腫瘍;
- 脊椎の感染症および炎症性疾患;
- 先天性異常;
- 内分泌および代謝障害。
坐骨神経痛の症状：
- 背中に痛み（射撃や穿孔）、足に到達することができます、時々膝に、時には - 真の真ん中に。
- 脚または足の衰弱;
- 温度、振動および痛みの敏感性の喪失。
坐骨神経痛の結果：
- 衰弱している足。
- 脚の筋肉量の喪失。
- 会陰の麻痺および虚血。
- 骨盤内器官の侵害 - 排尿の遅延または失禁、便の失禁。
一般的な薬：
オキシカムの非ステロイド性抗炎症薬 ： マタリンプラス 、ピロキシカム、テニカム、ティルコチル、トビチルなど。
ピラゾロンの非ステロイド性抗炎症性調製物 ：ペンタフルフェン、ピラルジン、セダル-M、アジギンおよび他。
プロピオン酸誘導体の非ステロイド系抗炎症製剤 ：デキサリン、デキサリン25、ブルフェンSR、ドルチット、ケトーネン、ケトプロフェンオルガニカ、フェロファンデス、フラマクスフォルテ、ナルゲジンフォート、ディップリリフ、イブプロフェン、イブサン、バストラムゲル、ファストムゲル、フレキネン、ナプリオス、
サルチル酸の非ステロイド系抗炎症薬誘導体 ：Bom-Benge et al。
非ステロイド性抗炎症性調製物酢酸誘導体 ：Voltaren、Voltaren Emulgel、Klinoril、 ジクロフェナク 、ナクロフェン、Rapten Duo、 Ketanov 、Ketorol、ケトロラク、Dicloran plus、Eftimetacinなど。
非ステロイド系抗炎症薬フェナメート ：レモンジェル等
Nemtrim Active、Citralgin、Nyz、Nimulid、Deep Heath、Arthro-Active Balm Oil加温剤、Gumizol、Thermo-rheumont、Nifluril、Cathadolon Fort、Alorom などの非麻薬性鎮痛薬 。
m-、n-ホロミノミクス、incl。 抗コリンエステラーゼ薬 ：Nivalin、Aksamonなど。
アピザートロン、バディヤガ、ペルカムフ、ペッパーチンキ、プロビネノール、フォラピンE、エスポール、アンガピバン、カプシカム、ナヤトクス、エフカモン、ペッパープラスト、ビポサルタルB、ベタゴン、ベタニコミロンなど。
グルココルチコステロイド：Ambien et al。
追加薬
微小循環の血管保護剤および補正剤 ：アエシン、レパイルゲルHなど
ビタミンおよびビタミン様薬剤 ：ピリドキサールリン酸塩、ミルガムマコンポジット、コンプリグラムB、ミルガムマ、塩化チアミン、シアノコバラミン、ノイロビオウム、ベンフォリフェン、ニューロカルチバーチス、エンドル-Bなど
Dermatotropinの資金 ：Dimexidおよび他。
ホメオパシーの治療法 ：Radiculosan、Revma-gelなど
骨および軟骨組織代謝の矯正者 ：硝子体液など
神経筋伝達に影響を与える手段 ：Myolastan、Sirdalud、およびその他。
その他の薬剤 ：医療用プラスターDORSAPLASTなど
大晦日に家にいるのはとても難しいです！ 誰かが街の木の広場に行き、誰かが丘の上を歩いて行くと、誰かがゲストを歩いているだけです...しかし、誰もが時間通りに、頬骨の指、耳、縁、鼻の先端、敏感を白くし、失う。 一方、これは凍傷の始まりの最初の徴候であり、この段階では有能な応急処置が必要です。
私は何を凍えることができますか？
凍傷（または凍傷 - この用語は多くの人にとってより正しいと考えられていますが、現在の口頭ではあまりにもあいまいです...） - これは低温の影響下にある皮膚の病変です。 いくつかの点では、火傷と類似しており、熱傷も意味するが、生きた組織に高温の直接的な影響が火傷において第一の重要性を有する場合、凍傷発生のメカニズムは異なる。 あなたが知っているように、人は暖かいですから、寒い天気でも、私たちの肌は私たちの体の熱、この場合の霜と風によって内部から "暖められ"ます。表皮だけ - 最上層冷気と接触する。より深い層では、血管のネットワークは加熱システムの役割を果たします。血液は常に皮膚に入り、熱と葉の一部に身体の他の部分で「暖まる」ように与えられます。 人が天気と快適のために服を着た場合、彼の顔と手は目立って冷たいです。
しかし、凍傷は、衣類や特に靴で閉鎖されたものでもありえます。冬のブーツやブーツでも、つま先や足全体が苦しむ可能性があります。誰もが「凍っている」と白くなることはよく知っています。 ポーラブーツでも着用できる厚手のソックスをセーブして暖めないでください。 さらに、靴下の厚さが不必要で有害な場合もあります。 靴が窮屈になり、指が動きを失い、足がしっかりと圧縮され、毛細血管の血液の循環が始まります。 暖房システムが "消え"、脚が次第に冷え、冷たい狭い血管がさらに狭くなり、血液供給が不十分で神経支配が中断され、組織の酸素欠乏が起こり、壊死で脅かされる...
凍った部分を雪や荒い羊毛布などでこすったりしないでください。同時に、感染した皮膚に弱い傷跡が入るような微小な外傷、傷や傷が形成されます。
霜、特に風の影響下で皮膚の開いた部分でも同じことが起こります。血管は寒さから収縮し、循環が妨げられます。これは、皮膚が薄く白くなる方法によって明らかです。 これは凍傷の第一段階であり、最も簡単で、皮膚の深部の病変がなく、特に組織の下に横たわっている。
0℃を超える空気温度であっても+ 8℃までの霜取りが可能であることに留意されたい。 衣服や靴がしっかりと濡れていて（熱保護の性質を失っている）、長時間の不動、身体の一般的な弱体化、アルコール中毒（血管収縮後の膨張）、強風、高湿度 - そのような素因が多いほど、 "暖かい"人が手、足、顔を凍えることができる状態があるかもしれません。
途中で...
凍傷の第1度では、血液循環の障害は、赤と紅色の交互の色と腫れ、灼熱、時には非常に苦痛を伴う暖かい麻痺とうずき、肌の白化をもたらす。 凍傷の場所が迅速かつ正確に加熱された場合、凍結した表皮の剥離および新しい層の成長の後、損傷した組織は1週間以内に回復する。 しかし、寒さの優しさはずっと長く続きます。
より重度の凍傷は外観が火傷と類似しています：2度目では、冒された皮膚は透明な内容の泡で覆われ、かゆみがあり、傷つきます。治癒には最大2週間かかります。 寒さへの長時間の暴露は、凍傷の3度につながる - 激しい壊死、水疱は血まみれになり、患部の皮膚は黒くなり、癒しの間に瘢痕が形成されます（1ヶ月以上かかる）。 最も重いIV度は、皮膚だけでなく下層の組織でも死にかけており、皮膚は完全に感受性を失い、患部は腫れから黒くなります。
特に危険なのは、瀕死の組織から体全体への腐敗生成物の移動であり、これは一般的な中毒および犠牲者の状態の悪化につながる。 そのような場合には、手術に訴え、患部を切除しなければならないことがあります。また、指、足、またはブラシを切断することもあります。
助ける方法？
泡立てた人に与えることができる最初の助けは、何が起こっているのかを彼に伝えることです：皮膚の感受性の喪失のために、人は凍傷の兆候に気付かないことがあります。 だから、路上で寒い中で会った人や、薬局で買い物をした後に白い耳になった人、鼻の先端、頬骨の角などに注意を払い、何をすべきかアドバイスしてください。
I度の凍傷では、独立して対処することが可能であり、結果は最小限に抑えられます。 患部を温かくする必要があります。さらには怪我をする人もいます。 彼を暖かい部屋に連れて、お茶を注いでください。 暖かい手で凍った肌を暖かくする必要がありますが、軽いマッサージは許可されていますが、激しい擦れはありません！ 寒い病変では、血管の壁が脆くなり、容易に損傷する。 凍った部分を雪や荒い羊毛布などでこすったりしないでください。同時に、感染した皮膚に弱い傷跡が入るような微小な外傷、傷や傷が形成されます。しかし、滅菌した綿のガーゼドレッシングや温かく鎮めることは、痛みや腫れなどを軽減するNSAIDの錠剤と同様に、非常に適切です。
凍傷や低体温の温浴は熱くなるべきではありません。病変の重症度が増します。 被害者を水で温かくする必要がある場合は、温度を室温（24℃）から体温または少し高い（37〜38℃）まで徐々に上げる必要があります。
ヒーター、特に暖炉の傷ついた手足を暖めることはお勧めしません：凍った噛む組織の感受性が低下し、人が別の熱傷を受けることに気づかないことがあります。燃やす。
アルコール溶液、脂肪ベースの軟膏、オイルを擦ることは、凍傷の度合いによっては許容されることもありますが、このような薬物が禁忌である場合には、直ちにではなく、より厳しい程度を判断することが常に可能ではないという問題があります。 皮膚の剥離が始まる前に、地域の準備を延期することが最善です。 彼女は負傷の数日後に来るだろう。 そして、あなたは保湿と栄養クリーム、またはより良い水ベースのゲルが必要な場合があります。 凍傷の治療のために特別に設計された軟膏やバームがありますが、必ずしもすぐに適用するとは限りません。 もちろん、治療目的ではなく、凍傷防止のために特殊な「冬」化粧品を使用することは容認できません。肌を傷つけることなく健康に適用する必要があります。
酔った人が家ではなく、仕事中で、パーティーで、偶発的な暖かい場所（例えばドラッグストア内）で暖めてから再び霜に出なければならない場合は、寒い場所から患部を保護する必要がありますタクシーに電話するようアドバイスします。健康を救うことはできませんが、新たに「保存された」エリアを再冷却すると、より深刻な組織損傷を招く可能性があります。
場合によっては、タクシーの代わりに救急車を呼び出す必要があります。 第2度の凍傷の部位は、無菌状態の専門家によって処理されるべきであり、重いものは、即座の入院および特殊な医療を必要とする。 重度の霜、長期の低体温、急速な（すでに霜降りの）泡の形成がある場合、壊死を含む深刻な冷たい組織病変は一見したように、凍傷の重症度を疑う必要があります。
早い春、冬の終わりに最も必要とされる薬は何ですか？ もちろん、抗寒さの武器は、インフルエンザとARVIの季節的な流行があるため、咳、鼻水、頭痛などがあります。悲しいかな、処方され購入された「冷たいから」のほとんどはこれらの症状は、病気の原因ではなく、ウイルスです。 そして少数派、すなわち抗ウイルス薬では何がありますか？
感染を撃退する方法は？
ウイルス感染症との戦いにおける最初の「防衛線」は今日のワクチン接種です。
感染が細菌によって引き起こされた場合、すべてが簡単です：ほとんどの微生物は特定の抗生物質の影響を受けやすいので、適切なものを選択し、妨害や絶え間ない監視をして正しく適用するだけです。 ウイルスでは、すべてがはるかに複雑です：彼らは抗生物質に敏感ではありません、特殊な抗ウイルス物質は、しばしば特定の種類（および個々の株）だけ "寒さ"の原因物質の作用をし、活性物質に反応させることができる。 したがって、急性呼吸器ウイルス感染症またはインフルエンザの予防および治療には、少なくともいくつかの普遍的なツールは存在しませんが、誰にも合っていてウイルスに対処することは間違いありません。
今日のウイルス感染症との戦いにおける最初の「防御線」は予防接種です：専門家はこの予測に基づいて、特定の系統のウイルスの拡散を予測し、ワクチンが作られます。そして、たとえ医師がその系統を推測していなくても、インフルエンザを発症する可能性は低いですが、免疫はすでにウイルスに直面する準備ができています。 残念ながら、全てがワクチン接種されているわけではなく、ワクチン接種そのものはインフルエンザのみから来ます。 アデノウイルス、PCウイルス、および季節性流行中の大部分の「風邪」をもたらすことができる急性呼吸器ウイルス感染症の多くの病原体から、この予防接種は役に立たない。 もちろん、ワクチン接種は、予防的予防手段としてのみ働き、健康な生物の場合にのみ作用します。最初の症状が現れた場合、それはあまりにも遅く、植物を害することさえあります。 急性呼吸器ウイルス感染症の予防および治療のために、ウイルスの浸透に応答して体内で産生される特定のタンパク質（より正確にはタンパク質群）であるインターフェロンの製剤が広く使用されています。 インターフェロンの作用は無差別なので、インフルエンザやARVIの原因となるほとんどのウイルス（および系統）に対して活性を示すが、ウイルス自体は破壊しないが、免疫系を活性化し、細胞の抵抗性を高め、病原体の増殖を抑制するそれら。 インターフェロンそのものを含む調製物に加えて、身体によるこれらのタンパク質の合成を促進する誘導物質も使用され、このような薬物は免疫賦活剤と呼ばれる。
しかし、重度の病気では、覚せい剤を服用した後でさえ、私たちの免疫システムはウイルスの「侵略」に対処できず、この場合、病原体の発症を直接的に抑制する薬剤、すなわち異型抗ウイルス剤が必要です。
すべてのウイルスは異なっています...
抗ウイルス薬はそれほど多くはないが、それらのすべてがARVIを引き起こすウイルスに作用するわけではない。 例えば、ヘルペス、水痘、帯状疱疹の原因物質との戦いに効果的なアシクロビルは、インフルエンザウイルスに対しては実質的に役に立たず、DNA含有ウイルスに作用し、インフルエンザはRNAを含む。 また、インフルエンザの治療を目的とした薬であっても、非常に一般的な病原体ARVI、例えば呼吸器合胞体ウイルス（PCウイルス）またはアデノウイルスに対する有効性は、不十分であるか全く観察されないことがある。したがって、そのような薬を販売する際には、専門医によって診断が「インフルエンザ」であったのか、またしばしばそうであるように、「zippipoval」と判断された寒さの患者はバイヤーに確認することが望ましい独立した治療...
また、インフルエンザウイルスに対しても、異なる薬剤の有効性は、ウイルスであるか、AまたはBであるか、場合によっては特定の系統であるかによって異なります。 さらに、多くの抗ウイルス薬はかなりの副作用がありますので、病原体の正確な定義や医師の任命がなければ、それらを服用しない方がいいでしょう。
ウミフェノビルは、A型およびB型インフルエンザウイルスに作用し、ロタウイルス感染の治療に使用され、低毒性で比較的安全です（妊婦、3歳未満の子供、および薬物に対する過敏症の場合のみ）。
それは、疾患の急性期の期間を短縮し、中毒の症状を軽減する。 それは、独立したユニークな「インフルエンザ」手段（他の抗ウイルス薬と同様）であってはいけません。複雑な治療が必要であり、この薬は処方された医薬品の1つにすぎません。
オセルタミビルはインフルエンザAおよびBの治療を目的としていますが、他の疾患によるARVIには効果がなく、インフルエンザBの治療でもA型インフルエンザと戦うよりも高い濃度を達成する必要があります。高度に専門化された「インフルエンザ」と考えることができます。 専門医は、インフルエンザの検査で確認された重度の症例でのみ、この薬は予防されていないため、この薬は処方されていません。 事実、この治療法は毒性があると考えられており（特に、腎臓や神経系の長期間治療すると顕著である）、不眠症、咳、頭痛、吐き気などの望ましくない副作用を引き起こす可能性があります。インフルエンザやARVIに類似した症状を引き起こす可能性があります。 この点で、数年前にWHOの勧告で始まった大量購入は、現在、いくつかの国によって中止されており、適用は限られており、医薬品の有効性と安全性に関する追加の研究が行われている。 さらに、オセルタミビル耐性株が最近検出されている。
リマンタジンは様々な薬物の一部であり、1960年代からインフルエンザの予防と治療に使用されてきました。 優れた臨床経験が蓄積され、多くの研究が行われてきたが、このような長い応用により、この物質に耐性のある菌株がかなり形成されている。 さらに、リマンタジンはインフルエンザA型ウイルスに対してのみ有効で、インフルエンザやSARSの他の病原体には影響しません。 その効果（その株が薬剤に感受性である場合）は非常に効果的であり、症状の顕著な緩和および疾患の総時間の短縮があるが、このような成功した治療のためには、病原体を単離して正確な診断が必要であり、リマンタジンに対する耐性の試験であるが、「冷たい」缶に対する独立した使用は疾患の経過に影響を与えない。 リマンタジンの長期的な経験は、妊娠や7歳未満の子供だけでなく、多くの慢性的な肝臓、腎臓および心臓血管疾患を含む多くの禁忌を特定することを可能にしました。高血圧の高齢患者の場合、発達性出血性脳卒中。
SARS、インフルエンザは、軽い電流でさえ突然の合併症に苦しんでおり、様々なシステムや器官に影響を与えますので、あなたの足で動かないようにしてください。
ビタグルタム、またはイミダゾリルエタンアミドペンタン二酸は、広範囲のウイルス性疾患の治療に推奨される：任意の株のインフルエンザAおよびB、アデノウイルス感染、パラインフルエンザ、PCウイルスによって引き起こされる感染。 抗ウイルス作用に加えて、抗炎症作用および免疫調節作用も有する。 しかし、他の多くの薬剤と同様に、投与後の急速かつ急速な治癒は期待されない - 発熱の期間が短縮され、中毒症状およびカタラーラ症状の症状が減少し、疾患の全期間が短縮され、病気が減ることがあります。
この薬剤のメリットには低毒性が含まれます。発現した副作用は時折しかなく、個々の不耐性の場合にはアレルギー反応が認められます。 しかし、妊娠中の女性、授乳中の母親、18歳未満の子供にはまだ推奨されておらず、他の抗ウイルス薬と同様に、投与量と治療期間は主治医によって決定されるべきです。
ほかに何か？
もちろん、この短い見直しでは、ウイルスの「風邪」と戦うために提供される資金の市場全体をカバーすることは、単に不可能です。最も多様なグループの準備の何百という名前です。 誰かがホメオパシー救済策、いくつかの栄養免疫モジュレーター、多くは複雑な抗カタラーム薬を選択します。彼らの行動は主に症候性ですが、軽度の場合はそれだけで十分です。それで体は自らウイルスに対処します...
しかし、「通常の」ARVI、特にインフルエンザは、軽いコースであっても突然の合併症を伴い、様々なシステムや器官に影響を及ぼしますので、どのような場合でも「あなたの脚を動かそう"ウイルス感染症、さらには重症の場合には自己投薬に従事する：有効な抗ウイルス薬が必要な場合、医師だけが診断が明らかにされ、すべての禁忌が考慮された後にそれらを処方すべきである。
多くの人々が幼児期にも口内炎に慣れ、時には病気が思い起こされます - それは非常に老いています...この病気には、おそらく2つの共通の特徴があります。病巣の位置、そして第二に、専門家の助けがなくても、完全かつ確実に治癒されなければ、機能しません。
口の中のすべて
最も一般的な感染性口内炎、および原因物質は、ウイルスから真菌への様々な微生物であり得る。
用語「口内炎」は、口腔粘膜の病変を指す。 以前は、炎症性疾患である口内炎では、その形態のすべてが炎症と直接関連するわけではないことが判明しました。この状況は、免疫（および自己免疫）反応によって引き起こされる場合もあります。 通常、口腔内の様々な部分に広範囲の病変がある場合には、口内炎の症状に応じて同じ理由と症状で口内炎が発生するといわれていますが、病変舌の粘膜に局在している）、そして最後に、最も一般的な口内炎の1つは、歯肉炎、歯肉の病変である。
口内炎の発症に寄与する主な要因は、病気、ストレス、ビタミン欠乏などによる免疫系の弱化、感染症および外傷である。 結石、歯茎への刺激や損傷、粘りの熱や化学的な火傷の原因となる辛すぎたり辛すぎる食べ物など、怪我の原因は非常に異なる場合があります。 歯や歯肉の病気、未治療、義歯、歯の不適切な清掃などでは治療しない - これは何らかの形の口内炎の発症につながります。
最も簡単な形態は、口腔粘膜が痛みを伴い、赤みがかったり腫れたりして口腔内の乾燥感や灼熱感を感じる、カタラーラ性口内炎です。 カタル性口内炎は、火傷から感染症まで様々な理由で現れることがあります。 非常に頻繁にカタラーレルアレルギー性口内炎の形であり、食物アレルゲンおよび任意の薬物の両方を引き起こし得る。 この形態は粘膜に重大な損傷を与えることなく最も簡単であると考えられており、時宜を得た適切な治療により、口内炎は通常迅速かつ結果なしに通過する。
この場合、急性のヘルペス性口内炎は39〜40℃まで温度が上昇し、多量に進行し、複数日の治療が必要となります。
粘液膜上の線維性またはアフタ性口内炎、特徴的な欠陥 - 紅斑、損傷領域の周囲に発赤および腫脹を伴う小円形または楕円形の潰瘍が形成される。 アブラムシは小さな小胞に由来し、時にはフィルムで覆われたままである。 したがって、アフタ性口内炎では、別の形態が混乱することがあります。ベシクル性口内炎は、機械的傷害の際に開く小胞の泡が形成されることを特徴とします（例えば、咀嚼時）。 アフタ性および水疱性口内炎の性質は異なり（小胞は通常ウイルス感染で発症する）、したがって処置は異なるため、診断の誤りは適切な治療の任命を非常に複雑にする可能性がある。
また、治療上の誤りは、口内炎が潰瘍性大腸炎（潰瘍性大腸炎）に転移することを伴います。これは粘膜の広範で深刻な病変を伴う最も重度の病変であり、隣接する組織に伝わります。 通常、潰瘍性口内炎は弱い免疫で観察され、急性口内炎を治癒しないか、または慢性疾患の悪化の結果として発症する。
理由を見てみましょう
口内炎（他の病気と同様）を治すためには、その原因を正確に知る必要があります。 最も簡単な方法は、外傷性口内炎の場合です。硬い食物で粘膜を傷つけ、頬や唇の咬傷、火傷などは通常すぐに感じられ、損傷の場所はよく記憶され、貧弱です義歯床はそれ自体最も曖昧ではない方法で感じられる。 けがの後、その原因は、しばしば排除されません（ただし、歯石や干渉性プロテーゼの場合、すぐに歯科医に行くことは可能であり、必要です）が、防腐剤を含む傷害部位を除去し、完全治癒まで定期的にこの治療を継続する。 措置がタイムリーに実施された場合、口内炎はまったく発生しないか、軽度のカタル形態で進行するが、永続的な外傷と傷の感染の継続は、潰瘍と潰瘍の形成につながり、治癒するはるかに難しい。
ほとんどの場合、口内炎は感染性であり、病原体はウイルスから真菌に至るまでさまざまな微生物である可能性があります。 ウイルス性口内炎はインフルエンザや麻疹などの広範なウイルス感染の合併症としてしばしば発症し、通常は小胞形態で発生するが、その場合は口腔炎の原因を単純かつ別々に理解する必要はない抗ウイルスおよび免疫調節療法。 しかし、ヘルペスウイルスやヒトパピローマウイルスによって引き起こされる口内炎は、しばしば慢性的で反復的であり、これは免疫系を検査する機会である：このような疾患の発症を防ぐためには、自然な身体保護で十分であり、 この場合、急性のヘルペス性口内炎は39〜40℃まで温度が上昇し、多量に進行し、複数日の治療が必要となります。
細菌性感染性口内炎は、しばしば気道、眼などの粘膜に影響を及ぼす同じ微生物によっても引き起こされる。口内炎は、ジフテリア、紅斑熱、淋菌、連鎖球菌およびブドウ球菌感染を伴い得る。 ほとんどの場合、これは免疫低下の背景に対しても起こり、さらに、細菌感染は二次的であり、外傷、小胞開口などの粘膜の損傷部位に発生する。細菌性口内炎は通常アフタ性で起こり、開始する潰瘍形態であり、混合アレルギー性感染症の形態であっても、アフェタエの出現が可能であるため、病原体の同定および抗生物質の摂取に加えて、アレルギー児との協議および複雑な治療が必要とされ得る。
抗生物質および免疫力の低下による長期治療（および特に自己投薬）では、真菌（通常はカンジダ症）の口内炎がしばしば発症する。
抗生物質および免疫力の低下による長期治療（および特に自己投薬）では、真菌（通常はカンジダ症）の口内炎がしばしば発症する。 しかし、それは独立した感染としても起こります。 カンジダ症の口内炎では、粘膜は乾燥し、痛みを伴うだけでなく、しばしば不快な「酸っぱい」臭いを伴う白く凝ったコーティングで覆われている。 治療のために、通常、抗真菌薬が処方されるばかりでなく、免疫賦活剤も処方される。
特別なグループでは、口内炎は症状的かつ特異的である。 症状のある口内炎またはその性質は、口腔に直接関係しない種々の一般的な疾患（例えば、血管疾患、神経系、内分泌系、および消化管の異常など）の結果として生じる。 多くの場合、症候性口内炎は軽度であり、患者はそれほど注意を払わず、医師には行かない。 しかし、このような症例の専門家は、通常、軽度のカタル性口内炎の通常の治療の非効率性に驚いており、検査のために患者を他の医師に紹介することができ、その結果、
特定の口内炎は、投薬（薬性口内炎）、浸透放射線（放射線性口内炎）、様々な化学物質による中毒（毒性口内炎）、重度の全身性疾患の場合には口内炎の発症のような外部要因の影響を受けて起こる。梅毒、結核など
どのように扱うのか？
私たちは歯痛の苦情で歯科医を治療することに慣れています。 しかし、口内炎の疑いがある場合は、まず、大規模な化膿性潰瘍が小さい場所から成長するのを待たずに、この専門家に行くことが必要です。 さらに、他の医師も、口腔内で覆われていない病気の原因と、様々な処置を含むことができる正常な、複雑な、全身的な治療のスクリーニングを受けなければならない可能性が高いビタミンミネラル複合体から広範囲の抗生物質に至るまで（口内炎が頻繁に処方され、理学療法）
しかし、もちろん、口腔内での消毒治療や抗炎症療法のために、様々な地元の救済策に特別な注意を払う必要があります。 彼らの選択はかなり大きくなりました - それらはハーブ調製物（通常は濯ぎのためのハーブエキスなど）、柔らかいフォーム - ゲル、軟膏、粘膜への適用のためのクリーム、および防腐剤、抗生物質および保護フィルムを作成する手段被災地に 風邪を治療するために使用されるいくつかの薬物も有用であることが証明されている。 これは、主にロリポップ、ロゼンジ、吸収効果、抗炎症、鎮痛作用を持つ吸収錠です。
薬を頻繁に使用する必要があります。少なくとも食後に口腔を注意深く処理する必要があります。そのため、食べ物は痛みを伴う領域を刺激せず、細菌や真菌の繁殖の場を作らない。 ところで、食生活には変化があります：口内炎の治療に成功するには、急性、塩辛い、酸っぱい、乾燥した、熱い食物、つまり粘膜に影響を与えるものをあきらめなければなりません。 通常、沸騰したスチームおよび粉砕食品は、ビタミンの量を増やし、炭水化物を減らすことが好ましい。 そしてもちろん、歯と歯茎の世話方法を忘れてはなりません。たとえ口内炎が粘膜の他の領域に局在していても、それは歯茎に広がることがありますが、これは一般に口中で最も脆弱な場所の1つです。 したがって、歯ブラシ、ペースト、すすぎ用のエリキシル剤は、歯科医と別個の会話の話題になるはずであり、治療中に、より穏やかな洗浄および口腔軟部組織のさらなる保護のために特別な手段を使用する必要がある可能性があるキャビティ。
皮膚の潰瘍の発生に関連する問題は、1世紀以上にわたって人類を心配しています。 そして残念ながら、それらを完全に解決することはまだ不可能です。 さらに、私たちの時代には、栄養性潰瘍のような違反の治療と予防の問題がますます緊急化しています。 これは主に血管疾患の増加によるものであり、血流障害を引き起こす。 したがって、米国と西ヨーロッパでは、人口の25％に1つまたは別の形の静脈瘤があります。 一般に、栄養性潰瘍の主な原因の1つである下肢の慢性静脈不全（CVI）は、惑星の成人人口の約10〜15％で観察され、先進国では20％。 ロシアでは、同じ画像が観察されています。約3,800万人がCVIに苦しんでいますが、最近では発生率が増加しており、約500万人に栄養性潰瘍があります。
それは何ですか？
栄養性潰瘍は、通常、血液供給の低下、またはまれに神経質に起因する正常な栄養の乱れの結果として、皮膚または粘膜およびその下に位置する組織の下の欠陥である栄光。 これらの障害は様々な病気や怪我につながる可能性がありますが、その結果、皮膚のこの部分またはその部分の微小循環の侵害となり、軟部組織の壊死が起こります。 死んだ部分は拒絶され、皮膚には潰瘍が形成されます - 慢性的な、長期間（数か月、時には数年）、治癒ではなく、治癒後に再開する傾向があります。 状況（敗血症まで）を複雑にすることに加えて、様々な微生物による潰瘍の感染が起こり、比較的稀であり（症例の3.5％まで）、栄養性潰瘍の極めて危険な癌変性である。
栄養性潰瘍の半分以上は52％が静脈瘤、7％が血栓性静脈炎CVI、14％が栄養性潰瘍、「動脈」は慢性動脈不全の結果として生じる、アテローム性動脈硬化症をなくす。 血液供給の混在違反（静脈と動脈不全の両方が同時に進行する場合）は、栄養性潰瘍の症例の13％をもたらす。 外傷後の潰瘍（創傷、火傷、凍傷の地面への感染などによる）は全統計の6％を占め、神経栄養（非血液供給、神経栄養 - 例えば脊髄損傷いずれのゾーンでも神経インパルスおよび感度低下を引き起こす） - 1％。 微小循環および神経伝導の特定の病変の結果として、糖尿病患者（通常は足および足）に現れる糖尿病性栄養性潰瘍（症例の5％）と考えられる。 栄養性潰瘍症例の残りの2％は、高血圧（Martorell症候群）、感染性（梅毒性、結核性、ハンセン病）、血管炎、いくつかのメタボリックシンドロームなどの様々な病因を有する。
栄養性潰瘍を引き起こした原因にかかわらず、その治療は、外科的方法、および理学療法、およびもちろん、様々な薬物（局所的および一般的な両方の作用）を伴う長いプロセス（時には、特に頻繁な再発および生涯にわたる）である。
どのように治療する？
潰瘍自体の治療は、たとえ局所治療が成功し、潰瘍が完全に閉鎖され、再発しても、他の皮膚領域に新たな潰瘍が出現しても、皮膚の栄養を引き起こす原因が同時に排除される場合にのみ有効である等が可能です。 ほとんどの場合、直接的な原因は微小循環の侵害であるため、栄養性潰瘍の複雑な治療では、血液のレオロジー特性を改善し、血管の緊張を高め（静脈洞形成）、血栓溶解（線維素溶解）および細胞栄養を改善する。 特定の適応症および禁忌に応じて、患者にヘパリンおよびその誘導体、鎮痙剤（drotaverin、ニコチン酸、 パパベリン ）、アセチルサリチル酸（Aspirin）および他の薬物を割り当てることができる。 様々な病因の栄養性潰瘍の治療および予防のために広く使用されている手段の1つは、 ペントキシフィリンであり、これは複雑な効果を有する：軽度の線維素溶解性、顕著な静脈性リンパドレン; 加えて、それは血液のレオロジー特性に正の影響を及ぼす。 いくつかの場合、ペントキシフィリンはプロスタグランジンE1製剤とともに処方され、毛細血管血流の増強を促進し、血栓形成を予防する。 細胞の栄養と呼吸を改善するために、 Actoveginは、細胞の酸素消費量を大幅に増加させ、栄養素と微量元素を大量に含み、代謝プロセスを加速し、結果として治癒を促進する臨床診療で使用されます。
栄養性潰瘍の複雑な治療の重要な要素は、広域抗生物質および消毒剤の使用である。 抗生物質は、感染病因の潰瘍だけでなく、潰瘍を取り巻く組織の炎症などの頻繁な合併症でも使用されます。多くの場合、必要に応じて細菌や真菌のさまざまな微生物のドリフトによって引き起こされます抗真菌製剤を処方することができる。 潰瘍の感染を防ぐためには、定期的な消毒治療と無菌コーティングの適用が必要です。
栄養性潰瘍の治療の問題は、成功した治療のために、壊死組織および滲出液およびフィブリンフィルム（死んだ組織とともに、発生の基質として働くことができる）の両方を除去する必要があるので、 ）、同時に再生を担う可能性のある結合組織成分を保存することが必要である。 これを行うには、種々のタンパク質分解酵素、例えば、コラーゲン分解酵素（Iruksol軟膏などの一部として）を含有する局所的な救済物（主に軟膏）を使用し、死んだ生体組織の境界でコラーゲンを選択的に切断する。 この選択性は、正常組織のコラーゲンが、壊死部位に存在しないムコ多糖によって保護されているという事実に起因する。 他のコラーゲン分解酵素、例えばウルトラジジンまたはテリリチンもまた、通常は防腐剤および吸着剤も含有する複合製剤中で使用される。 潰瘍が除去された後（医学的および外科的方法の両方で）、局所抗炎症薬、鎮痛薬および創傷治癒薬が使用される。
近代性と展望
最近、局所的な治療法は、伝統的な軟膏、ペースト、ゲルなどの形態で使用されるだけでなく、様々な創傷被覆材（包帯、フィルム、パッチ、スポンジなど）の形態で使用されている担体材料の特性と、基材を含浸させるか又はその組成物に含まれる様々な物質との組み合わせのための複雑な効果をもたらす。 このようなコーティングは、潰瘍の無菌被覆および治癒表面の温度および湿度の最適レベルをもたらし、毒素の排除、死んだ組織の拒絶（タンパク質分解酵素が含まれる場合）、過剰な滲出液の排出などを促進する。 潰瘍の状態、膿の存在、浸出液、炎症の兆候などに応じて、様々なタイプの治療用コーティングを選択することができる。 伝統的な包帯（ペーストなどが含浸されたペースト）とは異なり、現代のコーティングは傷の表面には乾燥しないため、治癒面に痛み、刺激および外傷を伴わずに置き換えられます。 さらに、治療の異なる段階で異なる特性を有するこのような製品の使用は、再生のための最適な環境を作り出すことを可能にする：最近、専門家は、栄養のある潰瘍が湿った環境で治癒すると信じる傾向があり、潰瘍を瘢痕化する細胞の増殖および分化、新しいマイクロキャピラリーの形成などを伴う組織の完全な修復も可能にする。
栄養性潰瘍の治療における有望な領域は、結合組織の特定の成分に選択的に影響を及ぼす特定の成長因子を含む生物製剤の使用である。 さらに、特別に成長した細胞培養に基づいた新世代の薬剤の開発が進められていますが、これらの薬剤の大部分は量産には高価ですが、必ずしも使用するのに便利ではなく、主に臨床実験に使用されます。
糖尿病性足症候群は、末梢神経系、動脈および微小循環床における病理学的変化の複合体であり、糖尿病患者の潰瘍性壊死過程および足壊疽を直接的に脅かす。
糖尿病発症の症候群は、真性糖尿病患者の4〜10％に発生する。 糖尿病の末梢部の化膿性壊死性合併症および壊疽を伴う高齢者および老人患者の死亡率は20％に達する。 足の潰瘍性壊死および化膿性合併症の要因は次のとおりです。
糖尿病性足の合併症の予防は、
- 糖尿病の補償;
糖尿病性足症候群を発症するリスクが高い患者の早期発見;
- 疾患の年齢および期間とともにリスクが上昇する。
- 緊急措置の専門家による検査。
- 足のケアの規則を持つ患者の訓練;
1年に少なくとも1回は真菌症を検出するために真性糖尿病患者の下肢皮膚の皮膚科医による検査;
- 肌の栄養を改善し、外部の影響から皮膚バリアを保護します。
固定資産
アトルバスタチン、ニコチン酸キサンチン、ニコチン酸キサンチン、15％アザプリン、アガプリン600リター、アガプレリン遅延薬、アガプリンSR、バソナイト、ペンタモン、ミオグロビン、 Radomin、Trenpental、Trental、Troxerutin Lechiva、Dicynon、Angiovit、Solcoserylなどが含まれます。
抗凝集剤： Ralofect、Raloect 300 Nなど
抗凝固剤 ：Piyavit、Wessel Douay F、et al。
カルバペネム ：Invanz et al。
キノロン/フルオロキノロン ：Avelox、Heinemox、Ciprolet A、Cyphran STなど。
セファロスポリン ：Zefteraおよび他。
低血糖性合成および他の薬剤 ：Reclid、et al。
カルシウムチャンネルブロッカー ：シネジル、シンナリジン、シンナナンなど。
n-anticholinergics ：Midokalm、Midokalm-Richterなどがあります。
セロトニン作動薬 ：セロトニン、セロトニンアジペートなど
その他のリソース
アルファ遮断薬 ：レデルギン、ニセルゴリンなど
酸化防止剤 ：ビタミンE、アスコルビン酸、メキシドールなど。
防腐剤および消毒剤 ：Betadin et al。
Dermatotroponaの資金 ：足の乾燥した敏感な皮のための集中的な毎日のケアのバルサムの集中的なバーム、足の敏感な皮のための毎日のケアのバルサミデムバーム、足のケアのためのMilgammaのクリーム、足のケアのためのFlexitolのバーム
血漿および血液の他の成分の代替物 ：Infukol GEK et al。
イムノモジュレーター：Derinat、Erbisol、Polyoxidoniumなど
脳循環障害の修正者 ：Cinnarizin Sopharma et al。
酵素および抗生物質 ：Izodibut et al。
近代的な人生の飽和は、多くの場合、人々の力を奪うものです。 患者の40％までは、一般的な欲求不満、空虚、慢性疲労感についての苦情をもって、一般開業医に向かう。 このような状態は、一般的な方法の助けを借りて効果的な矯正を受けることができるとは限らない衰弱症候群の症状である：休息、スポーツ、ビタミンおよび睡眠薬の服用。 長い間、入手可能な特定の無力療法はなかった。 そして、最近、初めての抗喘息薬「ラスタステン」が登場しました。
- なぜ無力症治療薬を開発し始めたのですか？
「1980年代には、ベンゾジアゼピンシリーズの既存の精神安定剤には使用に限界があり、既存の精神刺激薬は実際には存在することが明らかになりました禁止されていますが、免疫刺激剤は数多くありますが、他の特性はありませんので、既存の薬が負っているすべての側面を迂回する新たな作用機序で新薬を開発しています。 ）は、我々の研究所で開発され、精神刺激薬および精神安定薬の負の作用を有さず、同時に高い抗喘息活性を有する。
- 薬ラスタステンとは何ですか？
- Ladastenはアダマンタンの派生物であり、私たちの研究所で十分に長く発明された - 70年代に戻った。 この薬の主なアイデアは、防護作用を有する薬物の創製にあった。 アクトプロテクターは、極限状態で性能を向上させなければならない物質です。 初めて、この準備は教授の指導のもとに行われました。 BM Pyatin、彼のさらなる研究は教授によって行われた。 ISモロゾフ。 この薬剤（それはブロマンタンと呼ばれた）が精神刺激性および免疫刺激性を有することが示された。 したがって、彼はすぐに様々な薬理実験で勉強を始めました。 そして彼が精神刺激薬とみなされ、sidnocarb（典型的な薬剤群）と比較して、Ladastenは一般的に刺激性のあるsindocarbよりはるかに劣っていることが判明したので、この薬剤のさらなる研究は中止されました。
この薬は、薬理遺伝学的位置からその心理的刺激特性を研究し始めたとき、新しい命を受けました。 1980年代、我々は、最も標準化された近交系マウスが感情的ストレスに対する反応において遺伝的差異を見せるモデルを開発した（マウスの場合、そのようなストレスは、例えば、暗黒から明るい部分への移行である）。 ある群のマウスは、別の動物群が反応しない標準的な精神刺激薬（例えば、アンフェタミンおよびシドノカルブ）に非常に良好に応答することが判明した。 ブロモタン（Ladasten）では、行動の刺激は両方の動物群によって応答された。 この事実は説明するのに十分ではなかった。 しかし、我々はこの問題を研究し始め、刺激が伝統的な精神刺激薬に反応する動物においてのみ起こり、反応しない動物では刺激がストレスなく起こらないことを認識した。 これはLadastenの行動の刺激が2つの方法で行われているという明確な結論に導いた。軽度の心理刺激作用に加えて、この薬物は恐怖の反応を防ぐ抗不安作用（抗不安）を有する。 それは非常に興味深いものでした。なぜなら私たちは心理的刺激と抗不安作用を持つ世界初の化合物を得たからです。薬物の免疫刺激特性も以前に示された。
- なぜLadastenはそのようなユニークな特性を示していますか？
- 我々は非常に深刻な生化学的研究および神経化学的研究を行った。 受容体分析の完全な複合体を行うフランス企業も関与していました。 Ladastenが働くレセプターは見つかりませんでした。 したがって、我々は様々な細胞内プロセスを研究し、シグナル分子の二次系が薬物の効果に重要な役割を果たすことを見出した。 次の段階は薬理ゲノム研究でした。私たちは1116遺伝子の発現に対するLadestenの影響を研究し、16遺伝子の活性の変化を見出した。 検出された全ての遺伝子は、神経系の細胞の機能と関連している。 これらの16種の遺伝子のうち、2種が同定され、その活性の変化は、観察された薬理学的効果を完全に説明した。 従って、Ladastenは、チロシンヒドロキシラーゼ遺伝子の発現を増加させる。これは、カテコールアミンの合成をもたらす重要な酵素である。 これは、Ladastenがチロシンヒドロキシラーゼ遺伝子の活性を増加させることにより、この酵素の量を増加させ、より多くのドーパミンの合成をもたらすことを意味する。 これは彼の軽度の心理刺激効果を非常によく説明しています。 あなたが典型的な精神刺激薬に入った場合、強力な精神刺激効果があり、その後強い疲労があります。 ラスタステンを使用すると、精神刺激効果は弱くなりますが、枯渇はありません。 典型的な精神刺激薬は貯蔵小胞からのドーパミンの放出に影響し、シナプス間隙の逆ドーパミン輸送体と相互作用する。 Ladastenは精神の刺激に関連するメディエーターの合成を増加させる。 したがって、私たちはまったく新しい行動の仕組みについて話しています。
他の遺伝子の分析は、LadastenがGABAトランスポーター遺伝子の発現を減少させることを示した。 これは、シナプス間隙におけるGABA含量の増加を導き、GABAが中枢神経系の主要な媒介物質であることから、薬物の抗不安作用を説明する。
したがって、薬理ゲノミクス研究は、薬物の薬理学的効果が、遺伝子発現における観察された変化によって非常によく説明されることを示した。 今やLadastenは神経細胞のゲノムの活動の調節のレベルに影響を与えるという明確な考えがあります。 研究は続けられ、Ladastenはチロシンヒドロキシラーゼ遺伝子の発現を増加させ、そのプロモーター部位の脱メチル化を引き起こし、この効果を決定する転写因子もまた明らかにされることが既に示されている。
したがって、細胞内のどのような変化がLadastenを引き起こすのかについての十分な理解がある。 そしてこれは、抗不安および精神刺激効果を同時に引き起こす世界初の薬物が得られたという確信を確認するものです。 明らかに、そのような調製物は、無力状態の処置の課題を完全に満たす。
- Ladastenではどのような副作用が可能ですか？
- この問題は非常に深く研究されました。 Ladastenの毒性学的特性の評価は、この薬物が低毒性であることを示した。 局所的に刺激性の、アレルギー性の、突然変異誘発性の、催奇形性の効果はない。 Ladastenは、ラットの生殖機能、子孫の成長と発達に負の影響を与えません。 また、彼の病的な好みを発症する可能性を示唆する影響はなかった。 薬物の薬物動態は十分に研究されており、投与計画は体からの半減期に関するデータによって決定される。
臨床試験では、すべての有害事象は、Ladasten療法との「可能性のある」または「可能性のある」関連性のみを有し、有意に発現されず、発現されなかった。
カート
